2022年欧洲心脏病学会年会（ESC 2022）作为全球最具影响力的心血管会议之一，获得了广泛关注。会议期间公布了多项关于肿瘤心脏病学的研究内容，三度医学特邀肿瘤心脏病领域的各位知名专家对此进行编译及解读。

背景

几种免疫检查点抑制剂(ICIs)的治疗策略正在研究或已经用于癌症的治疗，且被认为可改善癌症预后。然而，ICIs所致副作用，特别是一种罕见但具有重大临床影响的心脏毒性，在应用ICIs患者中死亡率很高。

目的

研究者在临床前模型中分析了派姆单抗、伊匹单抗和纳武单抗的不同血管和心脏毒性，重点介绍了相关的分子途径。

方法

给予C57雌性小鼠腹腔注射派姆单抗、伊匹单抗和纳武单抗(15 mg/kg)，连续给药10天。应用免疫组织化学方法检测pAMPK表达和血管p65/NF-kB的表达。采用ELISA法测定心脏IL1α, IL1β, IL2, IL6 和 IL10水平。

结果

临床前模型中，与对照组相比，所有 ICIs均使小鼠血管内皮细胞p65/NF-kB的表达增加。与对照组相比，ICIs组心肌组织中IL1α, IL1β, IL2, IL6水平显著升高(P<0.0 5)。另一方面，抗炎细胞因子IL-10的水平显著降低(总体上比对照组降低了43.3-54.5%)。

结论

临床前模型中，ICIs短期治疗可使小鼠心脏产生促炎表型。此外，pAMPK下降表明应用ICIs抑制了线粒体代谢。此外，ICIs还可诱导参与纤维化、心肌炎和血管炎的趋化因子。这些结果表明，新的治疗方案旨在预防接受ICIs治疗的癌症患者的心肌和血管损害。

图文设计：三度医学 Gin

排版编辑：三度医学 Qian

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